Медицинский центр для взрослых и детей

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

Пн. - Пт. с 8-00 до 20-00
Сб. с 7-30 до 17-00
Вс. - Выходной

Заказать звонок

Аденомиоз поражает преимущественно пациенток детородного возраста. Его считают третьим гинекологическим заболеванием по распространенности после миомы матки и аднексита. Сейчас специалисты в области гинекологии сообщают о росте заболеваемости данной патологией. Это связывают с увеличением распространенности иммунных нарушений у женщин, а также с совершенствованием диагностических методов.

Описание

Аденомиоз – гинекологическое заболевание, при нем эндометрий (внутренняя выстилка) врастает в мышечный слой матки. Прорастание эндометриоидных клеток возможно на различную глубину. В этой зоне впоследствии формируется хронический воспалительный процесс. Эту патологию относят к разновидностям эндометриоза.

Аденомиоз появляется у больных в детородном возрасте. Он поражает обычно женщин старше 27-30 лет. Клинические проявления болезни угасают после наступления климакса самостоятельно. Иногда аденомиоз бывает врожденным.

Часто болезнь протекает бессимптомно, но при распространенном поражении появляются расстройства репродуктивной системы. Для этой патологии характерны длительные обильные менструации. Женщину беспокоят кровотечения и коричневатые выделения в межменструальный период.

Выражен предменструальный синдром. Появляется боль при менструациях и во время секса. У женщин с аденомиозом в большинстве случаев возникает бесплодие. Но прямой связи между этим заболеванием и невозможностью зачатия и вынашивания беременности пока не установили.

Причины

Точные причины появления аденомиоза пока не выяснены. Его относят к гормонозависимым заболеваниям. Ведущей причиной развития аденомиоза считают нарушения иммунитета, а также повреждение разделяющего миометрий и эндометрий тонкого слоя соединительной ткани, которая препятствует прорастанию эндометрия в толщу стенок матки. Этому способствуют следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • расстройство гормонального регулирования менструальной функции;
  • сопутствующие гинекологические заболевания (хронический аднексит, поликистоз яичников и другие;
  • прием оральных контрацептивов;
  • механическое повреждение эндометрия при медицинских вмешательствах (выскабливание, операции на матке, аборт);
  • использование внутриматочной гормональной спирали;
  • осложненные роды;
  • состояния, при которых менструальная кровь забрасывается в маточные трубы;
  • спаечные процессы или рубцы в полости матки.

Еще факторами, запускающими развитие аденомиоза, считают: хронический стресс, частые переохлаждения, частая смена климата.

Симптомы

У половины женщин аденомиоз протекает бессимптомно. По этой причине выявление заболевания в начальной стадии патологического процесса довольно сложная задача. Первым признаком аденомиоза считают расстройство менструального цикла. Месячные становятся обильными и нерегулярными. Они сопровождаются болевым синдромом.

Боль иррадиирует в область крестца, копчика или промежности. За два дня до менструации у женщины появляются кровянистые мажущие выделения. Они еще возникают через три дня после месячных. Продолжительность менструаций при аденомиозе составляет более недели. Для патологии характерна боль высокой интенсивности. Проявление болевого синдрома разнообразно:

  • болезненная дефекация и мочеиспускание;
  • боль при менструациях;
  • болезненность при половом акте;
  • боль в поясничной области и в нижней части живота.

При бессимптомном аденомиозе, который присутствует уже длительное время, возникает анемия. Она проявляется бледностью кожных покровов, слабостью и ощущением постоянной усталости, снижением работоспособности и сонливостью. Нарушается аппетит, появляется извращённый вкус.

Диагностика

Диагноз устанавливают после внимательного изучения анамнеза, жалоб, данных гинекологического осмотра. Его проводят перед менструацией. Выявляют, что матка увеличена, имеет шаровидную форму. На ней прощупываются бугристости или узлы. Наличие обильных и болезненных месячных позволяет заподозрить аденомиоз. Диагноз подтверждают следующие дополнительные исследования:

  • трансвагинальное УЗИ тазовых органов;
  • гистероскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • МРТ таза;
  • гистеросальпингография;
  • анализ крови и мочи;
  • биопсия;
  • тесты на половые гормоны.

Проводят анализы для выявления атипичных клеток. Производят посевы микрофлоры влагалища для выделения возбудителей инфекции.

Лечение

Лечение заболевания бывает консервативным или оперативным. Тактику ведения определяют, учитывая форму аденомиоза, распространенность патологического процесса, возраста пациентки, а также необходимости сохранения детородной функции. Начальные стадии болезни лечат следующими препаратами:

  • гормональные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • иммуномодуляторы;
  • гепатопротекторы.

Одновременно производят лечение анемии. При наличии признаков невроза пациенток направляют к психотерапевту.

При неэффективности консервативного лечения производят хирургические вмешательства. Операции бывают радикальными и органосохраняющими. Сейчас отдают предпочтение малоинвазивным методам лечения аденомиоза: абляции эндометрия, эмболизации артерий матки, электрокоагуляции. Эти операции менее травматичны и более эффективны.





Врачи отделения

Мы вам перезвоним

Полезные сайты

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Адрес

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

График работы

Понедельник-пятница с 8-00 до 20-00
Суббота с 7-30 до 17-00
Воскресенье — Выходной

E-mail

Endo-centr@mail.ru
Телефон +7 (846) 203-30-63

Мы в социальных сетях

Ваш запрос принят. В ближайшее время с вами свяжется администратор.