Болезни бартолиновой железы

Бартолинит — это воспаление железы, которая находится рядом с влагалищем. Болезнь снижает качество жизни, вызывает дискомфорт, неприятные ощущения, а порой даже сильную боль в зависимости от стадии. Заболевание встречается у 2% молодых женщин детородного возраста.

Течение болезни

Возле влагалища в месте, где большая половая губа переходит в малую, находятся две большие бартолиновые железы. В своем нормальном состоянии их размер — менее 1 см. Их задача — выделять секрецию, чтобы влагалище не пересыхало. Воспаление провоцируют стрептококки, кишечная палочка, трихомонады, грибки, уреаплазмы и другие микроорганизмы, которые попадают в железу из влагалища или уретры.

Сначала воспаляется проток железы — он отекает, сужается или же закупоривается скопившимся секретом, гнойными образованиями. Возникает болезненное уплотнение, «шишка» у самого основания больших половых губ. Так начинается острый бартолинит.

При гнойном бартолините полость железы заполняется гноем. Кроме боли в половой губе добавляются симптомы интоксикации организма, а также гипертермия.

Также бывает хронический бартолинит, который время от времени обостряется, а потом затихает, но не вылечивается до конца. В железе нарастает киста, укрытая плотной оболочкой. Причинами проявления хронического заболевания могут быть неправильно подобранное лечение, отсутствие наблюдения у врача.

Причины бартолинита

Бартолинит может возникнуть по ряду причин:

• присутствие инфекций в организме — кариес, хронические синуситы и тонзиллиты, мочеполовые заболевания, прочее;
• отсутствие личной гигиены;
• ухудшение иммунитета;
• неаккуратная эпиляция;
• расчесы половых органов;
• ношение неудобного, тесного нижнего белья из синтетических материалов.

Симптомы бартолинита

Бартолинит можно определить по следующим признакам:

• возникновение на основании большой половой губы уплотнения, которое растет и болит;
• боль во время полового акта;
• неприятные ощущения в половых органах во время ходьбы;
• половые губы выглядят ассиметрично — одна из них становится больше;
• озноб, повышение температуры;
• гнойные выделения из опухоли, могут быть с кровяными тельцами.

Диагностика

Диагностировать бартолинит несложно — при осмотре пациентки его наличие можно уже определить визуально. Но для того, чтобы установить точный диагноз и не ошибиться, опытные врачи назначают следующие обследования:

• взятие маков из влагалища, шейки матки, а также из уретры;
• анализы на наличие половых инфекций;
• бактериологический посев секрета, выделяемого из железы — это нужно для того, чтобы определить возбудителя заболевания;
• определение реакции возбудителя на те или другие лекарственные средства, чтобы назначить наиболее эффективную терапию.

Лечение бартолинита

Врач-гинеколог определяет стадию болезни и, исходя из этого, решает, к какому методу лечения прибегнуть. Если нет острого воспаления, то консервативная терапия считается самой безопасной и эффективной в этом случае. Используют антибактериальные и противовоспалительные препараты. Для местного использования назначают мирамистин, мазь Вишневского и прочее. Лечение проводится в домашних условиях. Помимо местных препаратов назначают антибиотики. Курс лечения и дозу приема врач указывает каждому индивидуально.

При появлении кисты рекомендуется оперативное лечение. Обычно это признак того, что бартолинит стал хроническим. Устанавливается word-катетер, проводится марсупиализация — делается большое отверстие, чтобы содержимое кисты могло выйти наружу. В некоторых случаях кисту полностью удаляют вместе с капсулой — такая операция происходит вне зависимости от того, есть ли обострение болезни.

При появлении абсцесса требуется операция по вскрытию гнойника. Рану промывают специальным антисептическим раствором, устанавливают дренаж, чтобы гной мог вытекать наружу. Каждый день нужно будет делать перевязки, поэтому такое лечение проходит на дневном стационаре или при полной госпитализации, если заболевание сопровождается высокой температурой и общим плохим самочувствием. Помимо этого пациент должен употреблять антибиотики, чтобы болезнь не перешла в хроническую стадию.