Медицинский центр для взрослых и детей

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

Пн. - Пт. с 8-00 до 20-00
Сб. с 7-30 до 17-00
Вс. - Выходной

Заказать звонок

Еще некоторое время тому назад диагноз – фиброма матки пугал женщин. Это происходило, так как много лет основным методом лечения было хирургическое вмешательство по удалению опухолевых узлов вместе с маткой.

Женщина лишалась возможности выносить и родить ребенка. Современные методы лечения помогают сдержать рост опухоли, не допустить ее злокачественного перерождения и сохранить детородную функцию.

Описание

Фиброма (фибромиома) матки – зрелая доброкачественная гормонозависимая опухоль. Она имеет соединительнотканную структуру и происходит из клеток мышечного слоя стенок органа. В составе опухоли превалируют соединительнотканные волокна. Фибромы гормонально зависимы. Их не выявляют у девочек до наступления месячных и у женщин в постменопаузе.

Симптомы фибромы определяются с ее ростом. Они включают нарушения менструального цикла, боль и ощущение давление в нижней части живота. Возможно наличие дизурических расстройств, запоров, болей в поясничной области.

Фиброма выглядит в виде единичного опухолевого уплотнения или узловых скоплений. Для новообразования характерен бессимптомный и постепенный рост. Размер фибромы в матке варьирует от пары миллиметров до тридцати и более сантиметров в диаметре. Фиброматозные опухолевые узлы в матке практически не озлокачествляются.

Причины

Единственный этиологический фактор развития фибромы в матке точно не выявлен. Основной причиной считают повышенную гормональную чувствительность опухоли к эстрогенам. Заметную роль играет также наследственная предрасположенность. Но даже их наличие не имеет определяющего значения. Важно еще действие следующих факторов:

  • позднее наступление месячных;
  • наличие абортов и выкидышей в анамнезе женщины;
  • осложненные роды;
  • отсутствие родов в возрасте до тридцати лет;
  • частое проведение диагностических выскабливаний;
  • прием гормональных эстрогенсодержащих лекарственных средств;
  • сопутствующие хронические заболевания женской репродуктивной системы;
  • у женщины отсутствует регулярная половая жизнь.

Часто на развитие фибромы матки влияют экстрагенитальные нарушения – избыточный вес, патологии щитовидной железы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, гиподинамия, хронический стресс и другое.

Симптомы

У большинства женщин с фибромой небольшого размера заболевание протекает без каких-либо клинических проявлений. По мере роста опухоли появляются следующие симптомы:

  1. Маточные кровотечения. Субмукозные опухолевые узлы деформируют полость матки. Это вызывает маточные кровотечения и другие расстройства менструальной функции. Пациентки жалуются на интенсивные и длительные менструации. У них появляются кровянистые межменструальные выделения. Увеличение полости матки за счет фибром ведет к развитию маточных кровотечений.
  2. Боль. Увеличение в размерах фиброматозного узла вызывает боль внизу живота различного характера. Чаще она бывает тянущей или ноющей. Рост фибромы сопровождается ощущением тяжести и дискомфорта.
  3. Расстройство функции соседних органов. При расположении фибромы на передней стенке постоянно раздражается мочевой пузырь. Пациенток беспокоит учащенное мочеиспускание. У них возникает ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.

При большом размере опухоли живот увеличивается в размерах.

Диагностика

Наличие фибромы первоначально выявляет гинеколог во время осмотра. При бимануальном исследовании врач определяет увеличенную матку с бугристой поверхностью. Ее ткани имеют плотную консистенцию. Подтверждают наличие опухоли с помощью следующих инструментальных исследований:

  1. Трансвагинальное УЗИ малого таза. При обследовании уточняют расположение опухоли в матке. Определяют ее размеры, плотность. Выясняют отношение опухоли к соседним структурам.
  2. Гистеросальпингоскопия. Метод определяет наличие фибромы в подслизистом слое.
  3. Диагностическое раздельное выскабливание. Его назначают при развитии спонтанных кровотечений в межменструальном периоде с целью исключения злокачественной опухоли матки. Во время процедуры производят биопсию эндометрия с последующей гистологией тканей.
  4. МРТ или КТ. Необходимы для окончательного подтверждения вида опухоли.
  5. Диагностическая лапароскопия. Ее проводят при невозможности дифференцировать фиброму матки и опухоль яичника другими методами.

На основании результатов диагностики врачи определяют тактику ведения больной с фибромой матки.

Лечение

Консервативная терапия показана при небольшом размере (менее 12 недель) опухоли, ее субсерозном или интерстициальном расположении, при отсутствии кровотечений и выраженного болевого синдрома. Пациенткам назначают следующие препараты:

  • НПВС;
  • препараты железа;
  • витамины;
  • гормональные средства (производные андрогенов, гестагены, аналоги гонадотропин-рилизинг гормона).

Курс лечения этими лекарствами проводят длительно. Хирургическое удаление фибромы матки проводят при субмукозном расположении опухоли, выраженной симптоматике (кровотечения, боль, сдавление соседних органов), больших опухолевых узлах, при сочетании их с опухолями яичников и эндометриозом, некрозе образования.

Мы вам перезвоним

Цены
Первичная консультация врача-гинеколога, высшей категории 1 500
Повторная консультация врача-гинеколога, высшей категории 1 300

Полезные сайты

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Адрес

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

График работы

Понедельник-пятница с 8-00 до 20-00
Суббота с 7-30 до 17-00
Воскресенье — Выходной

E-mail

Endo-centr@mail.ru
Телефон +7 (846) 203-30-63

Мы в социальных сетях

Ваш запрос принят. В ближайшее время с вами свяжется администратор.