Мастопатия

Мастопатия широко распространена среди женщин. Причиной ее развития считают наличие гормонального дисбаланса. Равнозначно как высокий, так и низкий уровень женских половых гормонов приводит к фиброзно-кистозным разрастаниям в ткани молочной железы. Наибольшее число случаев заболевания выявляют у женщин в возрасте от тридцати до сорока пяти лет. Это состояние относят к предраковым.

Описание

Мастопатией называют образование патологических фиброзно-кистозных изменений в тканях молочной железы. Для него характерно появление болезненных мелкозернистых уплотнений. Мастопатию относят к доброкачественным новообразованиям. Основными клиническими проявлениями болезни считают нагрубание болезненность в молочной железе.

Они наиболее выражены перед месячными. Из соска наблюдаются серозные, реже кровянистые выделения. Заболевание обнаруживает склонность к рецидивам. Его считают фактором высокого онкологического риска. Чаще это происходит при кистозных изменениях. Мастопатия имеет широкое распространение среди женщин. Основной причиной развития считают гормональный дисбаланс.

Причины

Единственной причины развития мастопатии на данный момент не выявлено. Не до конца расшифрованы механизм появления фиброзно-кистозных разрастаний. Считают, что основную роль в формировании этой патологии играет изменения гормонального статуса. К факторам способствующим развитию мастопатии относится следующее:

• ранняя менопауза;
• гормональные нарушения;
• расстройства менструального цикла;
• множественные прерывания беременности;
• синдром поликистозных яичников;
• длительное отсутствие родов;
• поликистоз яичников;
• патологии половых органов;
• метаболический синдром;
• нерегулярная половая жизнь;
• эндометриоз;
• эндокринные расстройства;
• миома матки;
• лактация меньше трех месяцев;
• частые стрессовые ситуации;
• нарушение приема оральных контрацептивов;
• генетическая предрасположенность.

Исследователи считают, что основную роль в развитии мастопатии имеет высокий уровень эстрогенов при недостаточной выработке прогестерона. А также имеет значение усиление размножения клеток эпителия и соединительной ткани. Повышенная выработка пролактина играет существенную роль. Пролактин повышает чувствительность к эстрогенам ткани грудной железы.

Симптомы

Ведущим симптомом мастопатии считают наличие уплотнений в молочной железе. Очаг уплотнения часто бывает болезненным. Дискомфорт усиливается во второй фазе цикла. Особенно болезненность выражена перед менструацией. При пальпации молочной железы выявляют единичные узы или множественные уплотнения. Изредка уплотняется вся железистая ткань.

Для заболевания характерно двухстороннее поражение. Оно локализуется больше в верхних отделах. Фиброзный компонент проявляется как уплотнение на ощупь. Кистозное перерождение сначала не обнаруживают при пальпации. Характер боли при этом поражении – тупой, ноющий, тянущий. Она возникает из-за сдавления фиброзными разрастаниями нервных окончаний внутри железистой ткани.

Усугубление болевых ощущений связывают со склерозированием. Интенсивность боли обусловлена распространенностью патологического процесса. Особо выраженный дискомфорт появляется перед менструацией, когда происходит на пик выработки эстрогенов. Боль и нагрубание тканей обусловлено венозным застоем и отеком соединительной ткани. Нередко отмечается иррадиация боли в руку или лопатку.

У десятой части всех пациенток отмечают увеличение подмышечных лимфатических узлов. Они при пальпации умеренно болезненны. Женщины отмечают повышенную чувствительность груди. Пациенток беспокоят выделения из сосков. Они бывают разного характера и выраженности. Особенно опасны кровянистые выделения. Это говорит о возможном озлокачествлении опухоли.

Диагностика

Выявляют фиброзно-кистозные изменения в молочной железе с помощью пальпации. Для этого врачи советуют женщинам периодически проводить самообследование. Для подтверждения диагноза и определения характера процесса назначаются следующие дополнительные методы обследования:

• маммография с цифровым томосинтезом;
• УЗИ молочных желез;
• диафаноскопия;
• дуктография;
• МРТ;
• пневмокистография;
• определение уровня половых гормонов в крови.

При выявлении узла в ткани молочной железы производят биопсия с последующей микроскопией биоптата. Гинекологи назначают и другие диагностические исследования для уточнения характера и причины мастопатии.

Лечение

Устранение гормональных нарушений проводят совместно гинеколог и эндокринолог. Ведущую роль в терапии мастопатии несет компенсация растройств гормонального баланса у пациенток. После тщательного изучения эндокринных нарушений им назначают соответствующую гормональную терапию.

Обязательно проводят лечение патологии, которая стала причиной появления мастопатии. При подозрении на злокачественное перерождение узла производят удаление образования хирургическим путем. Больной рекомендуют диету, с пониженной калорийностью при необходимости снизить вес.

При обнаружении образований, а также ощущении дискомфорта в молочных железах пациентка должна немедленно обратиться к врачу. Особую опасность представляет наличие узловых образований. Необходимо произвести тщательное обследование и исключить их онкологическую природу.