Невролог

Неврология – это медицинская и биологическая наука, изучающая строение, функции, работу центральной и периферической нервной системы.

Кто такой врач-невропатолог или невролог?

Невролог – это врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний центральной и периферической нервной системы.

С какими жалобами обращаются к неврологу?

Самыми частыми поводами обращения у взрослых являются: боль в спине, позвоночнике, мышечные боли, головные боли, снижение чувствительности в верхних и нижних конечностях, нарушение походки, координации движений, головокружение, эпилептические приступы, мышечная слабость, нарушение сознания, зрения и речи, памяти и внимания, в том числе у детей.

Методы диагностики, используемые в неврологии

Для постановки диагноза врач-невролог осуществляет объективный осмотр пациента, включающий: внешний осмотр, измерение артериального давления, мышечной силы, проверку рефлексов с помощью специального медицинского оборудования, проверку чувствительности, проведение специальных функциональных проб.

Для уточнения диагноза невролог может рекомендовать различные виды лабораторной диагностики (анализы), инструментальной диагностики: ультразвуковые методы исследования (УЗИ) различных органов или сосудов, рентгенографию, компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ); электрофизиологические методы: электроэнцефалографию (ЭЭГ), полисомнография (ПСГ), электро-нейромиографию (ЭНМГ), транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС).

Поводы обращения к неврологу:

• Эндокринологические заболевания – заболевания гипофиза, ожирение, диабетическая полинейропатия;
• Заболевания опорно-двигательного аппарата – артрозы, артриты, ишиаз, межпозвоночные грыжи;
• Сосудистая патология – инсульт, заболевания сосудов, артериальная гипертония;
• Заболевания центральной и периферической нервной системы – невриты (например, лицевого и тройничного нервов), невралгии, остеохондроз, парезы, тики, радикулиты неврозы, депрессии, рассеянный склероз;
• Болевой синдром, различной этиологии – мышечные, суставные боли, боль в спине, головные боли, мигрень;
• Бессоница, нарушения сна.
• Болезнь Альцгеймера;
• Болезнь Паркинсона;
• Эпилепсия;
• Инфекционные заболевания: (нейросифилис, неврологические заболевания при ВИЧ-инфекции, герпетическое поражение головного мозга, цитомегаловирусная инфекция);
• Онкологические заболевания (новообразования головного и спинного мозга);
• Травмы (черепно-мозговая травма, сотрясение головного мозга, ушибы, диффузное аксональное повреждение);
• Болезни ликворопроводящей системы (гидроцефалия, внутричерепная гипертензия).

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог поможет решить проблемы у ребенка при:

• задержке развития;
• симптоме дефицита внимания;
• снижение концентрации внимания;
• генетических заболеваниях (синдроме Дауна и т.п.);
• гиперактивности;
• судорогах;
• судороги в икрах;
• обмороки;
• эпилепсии;
• полиомиелите;
• гидроцефалии;
• синдром Туретта;
• туннельный синдром;
• фенилкетонурии;
• синдроме Веста;
• ДЦП;
• родовых и гипоксических поражениях.

Методы лечения, используемые в неврологии

Для более быстрого получения эффекта врач-невролог кроме стандартных методик лечения – например, лекарственной терапии, может порекомендовать физиотерапевтические методы лечения, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, массаж, лекарственные блокады, которые широко используются при лечении отдельных неврологических заболеваний.

Также для лечения неврологических заболеваний в нашей клинике широко применяется аппаратная терапия с использованием аппарата ритмической магнитной стимуляции. Данная методика позволяет добиться положительных результатов без побочных эффектов и осложнений!

Физиотерапевтические методы лечения при неврологических заболеваниях

В качестве вспомогательного лечения при неврологических заболеваниях неврологи часто рекомендуют проведение физиотерапевтических процедур, которые помогают усилить терапевтический эффект от стандартных методов лечения и/или закрепить его. Наиболее часто используемые методы физиотерапевтического лечения:

• электролечение (гальванизация, электромиостимуляция, лекарственный электрофорез, амплипульстерапия, УВЧ, интерференцтерапия, дарсонвализация и др.);
• ультразвуковое лечение (ультрафонофорез лекарственных веществ);
• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• светолечение (инфракрасное и ультрафиолетовое излучение);
• термолечение (лечение грязями, парафинотерапия, озокеритотерапия, лечение нагретым песком, холодом (криотерапия));
• водолечение (души, ванны, подводное вытяжение позвоночника, бани, бассейны);
• массаж;
• лечебная физкультура и др.

Перечисленные методы лечения широко используются при таких заболеваниях нервной системы как невриты и невралгии, диабетическая, инфекционная, алкогольная, и другие виды полинейропатий, боли в позвоночнике, полирадикулоневриты, шейный остеохондроз, энцефалиты, миелиты, токсоплазмоз, системная склеродермия, болезнь Бехтерева, дерматомиозит, рассеянный склероз, амиотрофический боковой склероз, нарушения мозгового кровообращения (инсульты, гипертоническая болезнь), травмы позвоночника и головного мозга, ЧМТ, мигрень, миастения, неврозы, неврастения, ночное недержание мочи у детей. Индивидуально подобрать физиотерапевтический метод лечения поможет врач-физиотерапевт в соответствии с установленным диагнозом и рекомендациями невролога.

Лекарственные блокады в неврологии

Это лечебная методика, позволяющая устранить такие симптомы неврологических заболеваний как боль и мышечный спазм путем введения лекарственных препаратов в триггерные точки (точки, где возникает боль).

Действие блокады развивается сразу после ее проведения. Выполняет процедуру врач-невролог. Для получения стойкого эффекта пациенту назначается также и сопутствующая лекарственная терапия, физиотерапия.

Курс блокад зависит от выраженности болевого синдрома и определяется индивидуально. Для медикаментозных блокад используются обезболивающие лекарственные препараты (новокаин, лидокаин и др.), гормональные препараты, помогающие снять воспаление и уменьшить боль («Дипроспан», «Кеналог»), сосудистые препараты, витамины группы В, антигистаминные препараты, хондропротекторы.

Наиболее частым видом блокад являются паравертебральные блокады, часто использующиеся неврологами при лечении болей в спине.

Показаниями для проведения лекарственных блокад являются:

• боли в спине, суставах, в лице, мышечные и головные боли;
• туннельный синдром;
• фантомные и послеоперационные боли.

Противопоказания к проведению блокады:

• высокая температура тела;
• повышенная кровоточивость;
• воспалительные проведения блокады;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• почечная, печёночная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, применяемых для блокады.

Необходимо учитывать, что лечение заболеваний нервной системы в ряде случаев протекает длительно, а в отдельных ситуациях пожизненно. Для того чтобы достичь необходимого лечебного эффекта рекомендуется неукоснительно соблюдать рекомендации невролога, и придерживаться основных правил профилактики заболеваний нервной системы – нормализовать режим сна и отдыха, при возможности заниматься физкультурой.