Камни мочеточника

Около половины всех посещений уролога связано с мочекаменной болезнью. В 3 из 4 случаев патология встречается в трудоспособном возрасте. Отсутствие лечения приводит к развитию инвалидности. Камень в мочеточнике является частным случаем уролитаза (мочекаменной болезни).

Как образуются камни в мочеточнике

Конкременты попадают из почки в одну из частей органа: верхнюю, среднюю или нижнюю. Мочеточник представляет собой узкую трубку из мышечных волокон. По ней постоянно движется моча. Крайне редко здесь образуются камни, только если трубка имеет анатомически сложное строение (загибы).

Мочеточник обладает маленьким диаметром, поэтому в нем "застревают" небольшие конкременты (от 2 до 5 мм). Камни большего диаметра не смогут выйти из почки.

Конкременты в мочеточнике представляют большую опасность, чем другие разновидности мочекаменной болезни. Камни и песок травмируют стенки трубки, это приводит к стремительному воспалению, может начаться кровотечение. Поэтому при появлении симптомов нужно сразу обратиться к урологу.

Причины

К основным причинам относят:

нарушение минерального обмена;
инфекции выделительной системы;
простатит;
цистит;
генетический фактор;
систематическое питье воды, содержащей большое количество минералов.

Симптомы

К главным признакам относятся:

Боль. В зависимости от расположения камня в трубе боль может локализоваться в разных местах: внизу живота, по всему животу или отдавать в лобковую зону. Резкий приступ боли часто появляется именно в момент позыва к мочеиспусканию.
Симптомы отравления. Головная боль, сильная слабость, повышенная температура тела.
Проблемы ЖКТ. Непривычнуй стул, метеоризм.

В отношении мочекаменной болезни следует быть предельно осторожным, внимательно следить за самочувствием. Если произойдет закупорка мочеточника, случится застой мочи, а это очень опасное состояние.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают следующие исследования:

анализы крови и мочи;
УЗИ;
другие исследования (КТ, рентген и т.д.).

В моче обнаруживаются лейкоциты, может быть белок и соли. Биохимический анализ крови покажет повышение креатинина и мочевины.

Лечение камней в мочеточнике

Терапия определяется, исходя из размера и расположения конкремента, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. Если обнаруженный камень (а он, как правило, один) имеет размеры до 3 мм, имеет смысл подождать какое-то время. При этом назначаются антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и лекарства-уролитики.

Консервативное лечение направлено не только на разрушение уже имеющихся камней, но и на предупреждение формирования новых. Если щадящая терапия не помогает, принимается решение о хирургическом вмешательстве.