Медицинский центр для взрослых и детей

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

Пн. - Пт. с 8-00 до 20-00
Сб. с 7-30 до 17-00
Вс. - Выходной

Заказать звонок

Пиелонефрит относят к широко распространенным воспалительным патологиям. Пациенты, страдающие этим заболевания, составляют примерно две трети от всех урологических больных. При отсутствии должного лечения пиелонефрит приводит к тяжелым осложнениям. У пациента развивается почечная недостаточность, карбункул, абсцесс почки. Они приводят к сепсису или бактериальному шоку.

Описание

Пиелонефритом называют неспецифическое инфекционное поражение почек, вызванное различными микроорганизмами. Выделяют острую и хроническую форму патологии. Болезнь поражает одну почку или воспаление бывает двухсторонним. Бактерии проникают в почечную паренхиматозную ткань, а также интерстиций почечно-лоханочной системы.

Для острой фазы болезни характерно повышение температуры, наличие признаков интоксикации и боль в пояснице. Хронический пиелонефрит часто протекает бессимптомно. Заболевание сопровождается слабостью, снижением аппетита, частым мочеиспусканием. Пациент отмечает боль в поясничной области умеренной интенсивности.

Причины

Главной причиной пиелонефрита считают наличие инфекции в мочевыводящих путях, которое сочетается с нарушением оттока мочи. Чаще всего воспалительный процесс в почках вызывают следующие возбудители:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • энтерококк;
  • синегнойная палочка.

Возбудитель проникает в почку чаще гематогенным путем из очага хронической инфекции из-за развития бактериемии. Реже бактерии попадают в почечные ткани восходящим путем из мочевыводящих путей по стенкам или просвету мочеточника при развитии пузырно-мочеточникового рефлюкса. Пиелонефрит нередко является следствием перенесенного цистита.

Заболевание возникает у людей любого возраста. Чаще оно развивается:

  • у детей младше семи лет воспаление возникает из-за особенностей анатомического строения;
  • у женщин в возрасте от 18 до 30 лет его связывают с беременностью, родами, и началом половой жизни;
  • у возрастных мужчин воспаление в почках сочетается с аденомой предстательной железы.

Пиелонефритом осложняется течение мочекаменной болезни, сахарного диабета, иммунных нарушений. Развитие заболевания провоцируют переохлаждение.

Симптомы

Острый процесс в почках начинается внезапно с резкого повышения температуры до 40°С. У больного отмечают обильное потоотделение, потерю аппетита, выраженную слабость, головную боль. Иногда к этим симптомам присоединяются тошнота и рвота. Тупая боль в пояснице с одной стороны различной интенсивности появляются при повышении температуры.

При обследовании выявляют болезненность во время поколачивания в поясничной области. Моча больного мутная с красноватым оттенком. Хронический пиелонефрит возникает часто при недолеченной острой форме, но возможно развитие и первично-хронического процесса. Иногда патологию выявляют случайно при анализах мочи.

Больные отмечают общую слабость. У них снижается аппетит, появляется головная боль и учащается мочеиспускание. У части пациентов возникают ноющие болевые ощущения в пояснице, усиливающаяся в холод и сырость. При выраженном обострении развивается клиническая картина острого процесса.

Диагностика

Пиелонефрит имеет характерную клиническую картину, поэтому заподозрить его наличие нетрудно. Для подтверждения диагноза используют следующие диагностические методы:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • общий анализ мочи;
  • определения чувствительности к антибиотикам возбудителя;
  • УЗИ почек;
  • экскреторная и обзорная урография;
  • селективная почечная артериография;
  • ретроградная пиелоуретерография;
  • нефросцинтиграфия;
  • ренография;
  • абдоминальная аортография;
  • бактериологическое исследование с окраской мочи по Грамму;
  • непрямая ангиография.

МРТ и КТ проводят, когда необходимо изучение почек и их сосудистой системы. Они позволяют выявить аномалии строения органов и обструкции, затрудняющие отток мочи.

Лечение

При неосложненном остром воспалении назначают антибактериальную терапию. Их подбирают с учетом чувствительности возбудителя. Проводят дезинтоксикационную терапию. Рекомендуют средства для коррекции иммунитета. Пациентам в остром периоде назначают диету с пониженным содержанием белка.

Когда температура снижается, рекомендуют пить больше жидкости и переводят полноценный рацион. Обязательно устраняют препятствия, которые затрудняют отток мочи. Больным устанавливают, если необходимо мочеточниковый катетер-стент. При стойких нарушениях пассажа мочи восстанавливают отток оперативным путем.

При хроническом течении пиелонефрита терапию проводят не менее года. Своевременное начало лечения купирует гнойный процесс с последующим развитием осложнений. Поэтому пациенту при появлении дискомфорта в пояснице и других характерных симптомов нужно быстрее посетить уролога.





Врачи отделения

Мы вам перезвоним

Цены
Консультация уролога, первичная 1500
Консультация уролога, повторная 1300
Консультация уролога врача первой квалификационной категории первичная 2000
Консультация уролога врача первой квалификационной категории повторная 1500
Консультация уролога, высшей категории, главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Самарской области по урологии первичная 2500
Консультация уролога, высшей категории, главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Самарской области по урологии, повторная 2000

Полезные сайты

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Адрес

г. Самара, ул. Советской Армии, д.185

График работы

Понедельник-пятница с 8-00 до 20-00
Суббота с 7-30 до 17-00
Воскресенье — Выходной

E-mail

Endo-centr@mail.ru
Телефон +7 (846) 203-30-63

Мы в социальных сетях

Ваш запрос принят. В ближайшее время с вами свяжется администратор.